El control de la tuberculosis en Cuba desde fines del siglo XIX hasta 1930 / Tuberculosis control in Cuba from the late 19th century to 1930

Introducción: la tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa de evolución aguda, subaguda o crónica, conocida antes del año 1000 a.n.e. Sobre la existencia de la tuberculosis en Cuba hay noticias desde 1630; el conocimiento de los médicos cubanos sobre el mal se presentó en las publicaciones especializadas. Objetivo: presentar los principales aspectos de la historia del control de la tuberculosis en Cuba. Métodos: se siguió le método histórico-lógico, apoyados en la revisión documental. Resultados: en Cuba la lucha contra la tuberculosis se inició a finales del siglo XIX; se presentan las acciones tomadas hasta el año 1930. A finales del siglo XIX se creó la Liga Antituberculosa, la cual a principios del siglo XX tomó carácter nacional; se construyeron dispensarios para el tratamiento ambulatorio de los enfermos; en 1907 el primer sanatorio para el tratamiento internado de los pacientes. Pero después de la segunda década los trabajos de la lucha tuvieron un decrecimiento. En la segunda mitad de la década del 20 se creó una cátedra específica para su enseñanza en la Escuela de Medicina e instituciones que reforzarían, al menos en teoría, el trabajo dirigido hacia la mejora de la situación de la enfermedad en la población. Conclusiones: durante los primeros años del siglo XX, se organizaron los primeros servicios para el tratamiento de la tuberculosis, se inició un incipiente control sobre la enfermedad. Aunque los servicios y acciones fueron insuficientes, constituyeron un intento de mejorar la situación enfermedad en la población(AU)

Introduction: tuberculosis is an infectious contagious disease of acute, subacute or chronic evolution. Known before the year 1 000 B.C., news about its presence in Cuba dates back to 1630. Cuban doctors' knowledge about the condition appeared in specialized publications. Objective: present the main aspects of the history of tuberculosis control in Cuba. Methods: the historical-logical method was applied, supported by document review. Results: the fight against tuberculosis started in Cuba in the late 19th century. A description is provided of the actions taken until the year 1930. The Anti-Tuberculosis League was founded at the end of the 19 th century, and acquired nationwide scope at the beginning of the 20th century. Dispensaries were built for ambulatory treatment. The first inpatient sanatorium was founded in 1907. However, after the second decade, the fight against tuberculosis witnessed a decline. In the second half of the 1920s, a specific professorship was created to be taught at the School of Medicine and institutions which would reinforce, at least theoretically, the work aimed at improving the status of the disease in the population. Conclusions: during the early years of the 20th century, the first services for the treatment of tuberculosis were created and incipient control of the disease was started. Insufficient as the services and actions were, they constituted an attempt to improve the status of the disease in the population(AU)

Comunicación efectiva para fortalecer la adherencia al tratamiento de las personas afectadas por la tuberculosis. Guía para el facilitador: Agente Comunitario de Salud / Effective communication to strengthen adherence to the treatment of people affected by tuberculosis. Facilitator's Guide: Community Health Agent

La publicación es el resultado de la participación de diversos actores sociales involucrados activamente en la lucha contra la tuberculosis, en el marco de la VIII Ronda del Fondo Mundial de lucha contra el SIDA, la tuberculosis y la malaria, que busca a través de una metodología participativa capacitar, e integrar los nuevos conocimientos y destrezas al uso cotidiano del personal facilitador como agente comunitario de salud a fin de sumar acciones de lucha en favor de la adherencia.

Comunicación efectiva para fortalecer la adherencia al tratamiento de las personas afectadas por la tuberculosis. Guía para el participante: Agente Comunitario de Salud. Material de apoyo / Effective communication to strengthen adherence to the treatment of people affected by tuberculosis. Participant Guide: Community Health Agent. Support material

La publicación es el resultado de la participación de diversos actores sociales involucrados activamente en la lucha contra la tuberculosis, en el marco de la VIII Ronda del Fondo Mundial de lucha contra el SIDA, la tuberculosis y la malaria, que busca a través de una metodología participativa capacitar, e integrar los nuevos conocimientos y destrezas al uso cotidiano del material de apoyo para el Agente Comunitario de Salud a fin de sumar acciones de lucha en favor de la adherencia.

Sistema de Información Gerencial de Tuberculosis SIGTB. Manual de usuario / SIGTB Tuberculosis Management Information System. User manual

La presente publicación describe la metodología que facilita al usuario la operación de las diferentes pantallas de captura y consulta de la información que se administra en el Sistema de Información Gerencial de Tuberculosis -SIGTB

Comunicación efectiva para fortalecer la adherencia al tratamiento de las personas afectadas por la tuberculosis. Guía para el facilitador: Personal de Salud / Effective communication to strengthen adherence to the treatment of people affected by tuberculosis. Facilitator's Guide: Health Personnel

La publicación es el resultado de la participación de diversos actores sociales involucrados activamente en la lucha contra la tuberculosis, en el marco de la VIII Ronda del Fondo Mundial de lucha contra el SIDA, la tuberculosis y la malaria, que busca a través de una metodología participativa capacitar, e integrar los nuevos conocimientos y destrezas al uso cotidiano del personal de salud a fin de sumar acciones de lucha en favor de la adherencia(

Comunicación efectiva para fortalecer la adherencia al tratamiento de las personas afectadas por la tuberculosis. Guía para el facilitador: Personal de Salud. Material de apoyo / Effective communication to strengthen adherence to the treatment of people affected by tuberculosis. Facilitator's Guide: Health Personnel. Support material

La publicación es el resultado de la participación de diversos actores sociales involucrados activamente en la lucha contra la tuberculosis, en el marco de la VIII Ronda del Fondo Mundial de lucha contra el SIDA, la tuberculosis y la malaria, que busca a través de una metodología participativa capacitar, e integrar los nuevos conocimientos y destrezas al uso cotidiano del personal de salud a fin de sumar acciones de lucha en favor de la adherencia

El difícil camino del control sanitario de la tuberculosis / The difficult road to achieve sanitary tuberculosis control

Tuberculosis continues to be a worldwide prevalent disease. Chile has established a tuberculosis control program since the earliest 70s which contributed to decrease the annual incidence of tuberculosis by 50 percent every decade, reaching the rate of 20 per 100.000 inhabitants the year 2000 ("early phase of tuberculosis elimination as a public health problem "). Unfortunately since this time the descent rate is becoming slower and between years 2009-2011 has achieved a stationary rate of13 x 100.000. This deterioration in the epidemiological situation of tuberculosis in Chile runs in parallel with the successive reductions in the budget assignedfor its control. A higher incidence of tuberculosis in high risk groups (HIVpopulation, migrants, prisoners and elderly people) were not responsible for this epidemiologic deterioration. Lack of diagnosis in smear positive pulmonary tuberculosis patients is the most important source ofpersistent community infection. Only 25 percent of the estimated goal of sputum smear screening among medical consultations in primary care was achieved. Between the years 20062010 193.416 less sputum smear examinations were done. This means that nearly 966 smear positive tuberculosis patients were no identified as we know that about 0.5 percent smears are positive in this setting. A shortage of funds for tuberculosis in our country could increase its incidence as it was shown in Brazil, Cuba and Uruguay and would demand larger resources to strengthen the tuberculosis program. This epidemiological scene is worse in the Metropolitan Region where 40 percent of the country population concentrated 60 percent of the incidence of tuberculosis the year 2011. In this area we found counties with the highest rates. There is the need to strengthen the tuberculosis program in these areas and to organize teams in the primary care settings in order to increase case finding through the performance of sputum smears in symptomatic adult patients.

La tuberculosis (TB) sigue siendo una patología prevalente a nivel mundial. Chile tiene un Programa de Control de la Tuberculosis eficaz desde el año 1973, el que ha permitido disminuir la incidencia anual de la enfermedad en 50 por ciento cada década, hasta alcanzar el año 2000 una tasa de 20 x 100.000 habitantes ("umbral de la etapa de eliminación "). Sin embargo, desde entonces el país ha presentado un descenso menor, llegando a una situación estacionaria, con tasas cercanas a 13 x 100.000 los años 2009-2011. Este deterioro en la situación epidemiológica de la tuberculosis en Chile corre paralelo a las sucesivas reducciones del presupuesto asignado a su control. La mayor incidencia de tuberculosis en pacientes VIH, población migrante, población privada de libertad y adultos mayores han demostrado no ser los responsables de este retroceso epidemiológico. La mayor causa de este deterioro se debe a la pérdida de la capacidad diagnóstica de los casos transmisores de la enfermedad en la comunidad (casos pulmonares bacilíferos), reflejado por el bajo índice de pesquisa (número de baciloscopias realizadas por cada 1.000 consultas de morbilidad general de adultos en la atención primaria), que es 12,8 x 1.000 a nivel nacional, en circunstancias que la meta es 50 x 1,000. Esto ha determinado la reducción de 193.416 baciloscopias de pesquisa entre los años 2006-2010, lo que sin duda mantiene en circulación un número estimado de 966pacientes contagiosos no diagnosticados en este período de 4 años. Esto hace temer que en Chile se pudiera producir próximamente un nuevo aumento de la tuberculosis, es decir, una reversión epidemiológica, como la que se observó en Brasil, Cuba y Uruguay cuando se redujeron los recursos destinados a sus programas antituberculosos. El control de este rebrote, en esos países, requirió de la inyección de ingentes recursos económicos. Este deterioro epidemiológico es más intenso en la Región Metropolitana, que en 2011 concentraba en el 40 por...

Acercamiento a la vida y obra del Doctor Ambrosio Grillo y Portuondo / Approach to the life and work of Doctor Ambrosio Grillo y Portuondo

El presente trabajo aproxima a los lectores a la vida y obra del Dr Ambrosio Grillo y Portuondo, ilustre médico cubano, nacido en Santiago de Cuba y fundador de la Liga Antituberculosa de Cuba. Fue el primer presidente del Colegio Médico de esta zona del país. Subvencionó durante el primer cuatrimestre la revista científica Finlay, Órgano Oficial del Colegio Médico de Santiago de Cuba. Además de sus extraordinarias virtudes como galeno, sus coterráneos le consideraron como uno de los mejores alcaldes que tuvo este territorio.

The present work approaches the readers to the life and work of Dr Ambrosio Grillo y Portuondo, distinguished Cuban Physician, born in Santiago de Cuba and founder of the antituberculous Cuban league. He was the first president of the Medical Association of this area of the country. He subsidized during the first four-month period the Finlay scientific magazine, Official Organ of the Medical Association in Santiago de Cuba. Appart from his extraordinary virtues as physician, his fellow countrymen considered him as one of the best mayors that this territory had.

Plan estratégico nacional para el control de la tuberculosis. PENTB 2009-2015: resumen / Strategic plan for the control of tuberculosis PENTB 2009-2015. Summary

Introducción. La tuberculosis (TB) continúa siendo un problema de salud pública a nivel mundial. La Organización Mundial de la Salud estimó que el 2008 un tercio de la población estaba infectada y cerca de 9 millones de personas enfermaban anualmente. En Honduras, a pesar de los avances logrados en su control con la estrategia TAES, la TB continúa siendo un problema de salud pública. La epidemia del VIH, la fármaco resistencia y otras condiciones socioeconómicas amenazan constantemente los avances logrados. El Programa Nacional de Tuberculosis (PNT) coordinó la elaboración del Plan Estratégico Nacional de control de la TB, consensuado con el personal de salud y representantes de la comunidad, con asesoría de la Organización Panamericana de la Salud, basándose en las recomendaciones internacionales y en las experiencias nacionales previas. Fuentes. Se realizó revisión del Plan y de las referencias que lo sustentan. Desarrollo. Se revisa la situación de la TB en Honduras y el impacto de las estrategias implementadas y se exponen las seis líneas estratégicas, once objetivos y las metas planteadas. Conclusiones. El Programa ha sido exitoso en la aplicación de TAES a nivel nacional, con lo que ha disminuido la incidencia de la enfermedad. Sin embargo, existe la necesidad de mejorar la extensión y calidad de TAES y en hacer frente a los nuevos retos del VIH, drogo resistencia y los grupos de riesgo con la participación de otros proveedores y de la comunidad...

Tuberculosis entre los migrantes deportados desde Estados Unidos / Tuberculosis in migrants deported from the United States

Introducción. La migración a Estados Unidos es común en Honduras y por otra parte, los migrantes son más vulnerables a enfermar por tuberculosis (TB). Este estudio se realizó para describir el perfil de la TB en pacientes deportados de Estados Unidos en el periodo 2006-2007. Pacientes y Métodos. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, incluyendo a todos los pacientes con TB deportados de Estados Unidos y notificados al Programa Nacional de Control de la Tuberculosis de Honduras durante 2006 y 2007. Resultados. Los casos en el 2006 fueron 82, equivalente al 2.5% del total de TB notificados a nivel nacional y el 0.3% de los 24,643 repatriados ese año. En el 2007 se recibieron 116 pacientes, equivalentes al 3.9% del total a nivel nacional y 0.4% de los 19,348 deportados ese año. El 90% de los casos eran hombres, predominantemente entre 26-35 años de edad. Los diagnósticos de referencia fueron: sospecha de TB pulmonar (77.8%), TB pulmonar confirmada por cultivo (21.2%), sospecha de TB extrapulmonar (0.5%) y en quimioprofilaxis (0.5%). Los métodos diagnósticos utilizados en Estados Unidos para investigar estos pacientes fueron radiografía de tórax, PPD, baciloscopía y cultivo por micobacterias. Se inicio tratamiento con esquema I (2RHZE/4R3H3) en 197 pacientes que tenían criterios diagnósticos positivos. Conclusión. Durante 2006 y 2007 se repatriaron desde Estados Unidos 198 pacientes con tuberculosis, correspondientes al 2.5 y 3.9% del total de casos a nivel nacional, observándose un aparente incremento de la frecuencia de estos casos...

Vigilancia de la resistencia a las drogas antituberculosas en Honduras / Surveillance of antituberculous drug resistance in Honduras

Antecedentes. Determinar la resistencia primaria, adquirida y multidrogoresistencia del Mycobacterium tuberculosis a drogas de primera línea en Honduras. Pacientes y Métodos. Estudio a nivel nacional de drogoresistencia a drogas antifimicas realizado conforme las directrices de la Organización Mundial de la Salud y de la Unión Internacional contra la Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias. Resultados. Se obtuvo un total de 530 casos fueron analizados, 457 nuevos y 73 tratados. Obteniéndose una resistencia para Isoniacida, Rifampicina y Multidrogoresistencia (MDR) de 5.9%, 2.2% y 1.75% respectivamente en casos nuevos y 24.7%, 20.5% y12.32% para casos previamente tratados. Conclusión. Honduras presenta porcentajes moderados de resistencia y MDR a pesar de la existencia de factores de riesgo, como ser principalmente la presencia del VIH, la creciente migración a Estados Unidos...

Promoción y fortalecimiento de la participación y organización social de las personas afectadas con tuberculosis y la comunidad para disminuir la tuberculosis: Sistematización de la experiencia en Lima y Callao / Promotion and strengthening of social organization and participation of those affected with tuberculosis and the community to reduce TB: systematization of experience in Lima and Callao

La presente publicación recoge las experiencias de las acciones de cuatro actividades implementadas en el desarrollo del objetivo 1 del programa de prevención y control de la tuberculosis. Para ello se ha considerado tres ejes temáticos: 1. Promoción y fortalecimiento de los agentes comunitarios de salud para la prevención y control de la tuberculosis; 2. Capacitación y apoyo para la generación de ingresos a pacientes con tuberculosis y/o sus familiares y 3. Formación de promotores educativos pares en la lucha contra la tuberculosis

Manual de Normas Tecnicas del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis / Technical standard manual of the Nacional program for tuberculosis control

Manual de Normas Tecnicas del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis en el Paraguay, para su prevencion de casos y control de los ya exitentes